ஜர்னல் ஆஃப் கார்சினோஜெனிசிஸ் & மியூட்டாஜெனெசிஸ்

சுருக்கம்

மோசமான முன்கணிப்பு புற்றுநோய்களுக்கான ஸ்டாண்டர்ட்-டோஸ் கீமோதெரபியுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த-டோஸ் பாலியேட்டிவ் கீமோதெரபி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது - ஒரு ஒற்றை நிறுவனம் பின்னோக்கி ஆய்வு

ஆண்ட்ரூ டிண்ட், ரெபேக்கா கண்ணூராகிஸ், ஜார்ஜ் கண்ணுராக்கிஸ், ஜர்மிலா ஸ்டெர்போவா

பின்னணி: பாலியேட்டிவ் ஆன்காலஜி என்பது வாழ்க்கையின் தரம் மற்றும் அளவை அதிகரிப்பதற்கு இடையே உள்ள சமநிலை ஆகும். ஆக்கிரமிப்பு கீமோதெரபி கடுமையான பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும், குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி இப்போது பல மேம்பட்ட வீரியம் மிக்க நோய்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு நோக்கத்துடன் சிகிச்சையளிப்பதில் பங்கு வகிக்கிறது. குறைந்த அளவைப் பெறும் நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வை நிலையான டோஸ் கீமோதெரபியுடன் ஒப்பிட வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.

முறைகள்: பல்லரட் ஆன்காலஜி மற்றும் ஹெமாட்டாலஜி சர்வீசஸ் (BOHS) பதிவுகளிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட தரவு, 2004-2010 க்கு இடையில் மேம்பட்ட கருப்பை, நுரையீரல், பெருங்குடல் மற்றும் கணையப் புற்றுநோய்களுடன் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்குப் பின்னோக்கி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. 166 நோயாளிகள் அவர்களின் கீமோதெரபி டோஸ்களுக்காக மதிப்பிடப்பட்டனர், குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி (n=69) அல்லது நிலையான-டோஸ் கீமோதெரபி (n=97) என வகைப்படுத்தப்பட்டது. கப்லான்-மேயர் முறையைப் பயன்படுத்தி உயிர்வாழ்வு மதிப்பிடப்பட்டது மற்றும் காக்ஸ் விகிதாசார அபாயங்கள் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்ட ஆபத்து விகிதங்களுடன் பதிவு தரவரிசை சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்ட குழுக்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு.

கண்டுபிடிப்புகள்: அனைத்து புற்றுநோய்களிலும், குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி நோயாளிகள் உயிர்வாழும் நன்மையைக் கொண்டிருந்தனர் (பதிவு தரவரிசை=33•76, ப<0•00001, HR 0•38, 95% CI 0•38-0•54, p<0•00001 ) கருப்பை புற்றுநோயில் குறைந்த அளவிலான சிகிச்சைக்கு உயிர்வாழும் நன்மை இருந்தது (பதிவு தரவரிசை=9•91, ப=0•0016, HR 0•15, 95% CI 0•04-0•54, p=0•0047), கணைய புற்றுநோய் (பதிவு தரவரிசை=7•47, p=0•0063, HR 0•2, 95% CI 0•057-0•71, p<0•0001) மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் (பதிவு தரவரிசை=24•72, p<0•0001, HR 0•3, 95% CI 0•18-0•50, p<0 •0001). குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி பெறும் பெருங்குடல் புற்றுநோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க உயிர்வாழ்வதற்கான பலன் எதுவும் இல்லை (பதிவு தரவரிசை=1•16, p=0•28, HR 0•72, 95% CI 0•39-1•33, p=0•30 ), மேம்பட்ட உயிர்வாழ்வதற்கான போக்கு இருந்தபோதிலும்.

விளக்கம்: இந்த குழுவில் நிலையான கீமோதெரபியுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி நீண்ட காலம் உயிர்வாழ்வதோடு தொடர்புடையது. இந்த நாவல் ஆய்வு மேம்பட்ட கருப்பை, கணையம் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி மூலம் உயிர்வாழும் நன்மையைக் கண்டறிந்துள்ளது. இருப்பினும், இந்த ஆய்வு தனிப்பட்ட புற்றுநோய் குழுக்களில் பலன்களைக் கண்டறியவில்லை. குழப்பவாதிகள் இல்லாமல் இந்த விளைவை போதுமான அளவு மதிப்பிடுவதற்கு பெரிய சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் தேவை.

நிதியுதவி: இந்த திட்டம் MBBS (ஹானர்ஸ்) திட்டமாக செயல்படுத்தப்பட்டது மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நிதி இல்லை. RK மற்றும் JS, சேகரிக்கப்பட்ட தரவு துல்லியமாக இருப்பதை உறுதிசெய்து, உதவிகளை வழங்குவதற்குத் தங்கள் நேரத்தைத் தானாக முன்வந்து அளித்தனர்.